Worden braces en bandages vergoed door de zorgverzekeraar? Lees hier over vergoedingen bij medische en orthopedische hulpmiddelen! - ProBrace

Vergoedingen van brace of bandage


Uw online bestelde orthese kan in sommige gevallen vergoed worden via uw zorgverzekering. De medische indicatie, het beoogt gebruik en de duur hiervan bepalen of u uw zorgverzekering of uw ziekenhuis voor uw voorziening betaald. 
 

Vergoeding bij uw zorgverzekeraar via ProBrace?

Om in aanmerking te komen voor een vergoeding moet u wel aan een aantal voorwaarden voldoen:

  • U bent in het bezit van een recente verwijzing van een medisch specialist (orthopeed, reumatoloog etc.).
  • Het beoogd gebruik is permanent en langdurig / chronisch (dagelijks, langer dan 6 maanden)
  • Het product wordt niet gebruikt voor sport 

Bij sommige zorgverzekeraars is een verwijzing van een huisarts voldoende, met name in het geval van een herhalings voorziening. Dit kunt u navragen bij uw huisarts of zorgverzekeraar.

Wij vragen u wel rekening te houden met het volgende:
Wanneer uw orthese vanuit het basispakket wordt vergoed, zal deze onherroepelijk verrekend worden met uw eigen risico. Wanneer uw verzekering clusterprijzen* hanteert kan dit betekenen dat u fors meer betaald voor uw orthese dan wanneer u deze voor eigen rekening aanschaft. Controleer daarom altijd vooraf of dit het geval is, om onaangename verrassingen te voorkomen.

Omdat uw vergoede voorziening onderhevig is aan slijtage heeft u na verloop van tijd recht op een vervangende orthese. De gebruikerstermijnen verschillen per zorgverzekering, Gemiddeld moeten confectie (standaard) ortheses minimaal 24 maanden gebruikt worden, u kunt in de polisvoorwaarden van uw eigen verzekering de exacte gebruikerstermijn vinden.

Mocht u toch uw product willen declareren bij uw zorgverzekeraar kunt u het beste vooraf even contact opnemen met onze klantenservice. Zij zullen u informeren over de te doorlopen stappen van het declaratieproces.

In veel gevallen ontvangt u een gedeeltelijke vergoeding van maximaal 75% van het standaardtarief voor gecontracteerde zorg. Mits de indicatie en het beoogd gebruik overeenkomt met datgene wat is opgenomen in uw polisvoorwaarden. Controleer dit dus altijd bij uw zorgverzekeraar!


Deze informatie kan per jaar wijzigen, ProBrace doet haar best deze informatie zo accuraat mogelijk aan te bieden, maar hier kunnen geen rechten aan worden ontleend. Voor de exacte vergoedingen raden wij u aan altijd uw eigen polisvoorwaarden te controleren of om contact op te nemen met onze klantenservice. 

*Clusterprijzen: Sommige verzekeraars hanteren clusterprijzen. Dit wil zeggen dat er vaste vergoedingen gegeven worden voor bepaalde voorzieningen, ongeacht de werkelijke kostprijs. Wilt u weten of ook uw verzekering clusterprijzen hanteert, dan dient u dit zelf na te vragen bij uw zorgverzekeraar.